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  哮喘持续发作

  孩子从1岁半用普米克(用储雾罐),每天2次,每次一喷,至08年5月(即5岁)控制较好,改为一天1次,

  但从11月开始现有轻微发作,雾化一次,没有增加普米克药量,

  12月份发作一次,表现不太厉害,医生开雾化2天,要求我们立即恢复一日两次普米克剂量,但雾化后仍有持续轻微哮鸣音,医生又开博利康尼口服和止喘药,一周后仍半夜有间歇哮鸣音,白天又消退,医生建议吃阿奇和开瑞坦,提醒我这个冬天很可能再发,

  1月初半夜急性发作,挂急诊做雾化,雾化一天两次,挂水两天,迅速恢复;

  现在1月中旬,即离上次发作10天不到时间,又因感冒扁桃体红肿,半夜发作有哮鸣音,白天带给医生看,医生却听诊正常,唉,结果只开了3天普米克(2ml)雾化,雾化当天就突发明显哮喘,说话字不成句,第二天又带去看病,医生开两天青霉素点滴,雾化3次加上了博利康尼,

  现在已雾化3次,虽有好转但白天仍有间歇哮鸣音,孩子易感疲劳且午睡虚汗不止,

  孩子就要上学,还持续发作哮喘,真是万分着急,无可奈何还要自己积极面对,现就长期以来的一些疑问请教曹教授:

  1)这种发作如何控制,坚持雾化直至没有任何哮鸣音(包括半夜)?还是适可而止?因为有的医生白天没听到声音就不开雾化

  2)是否一旦发作,就应及时雾化?越及时越好?雾化压下去越快说明有可能恢复更快?

  3)孩子这种持续发作是因为未控制好,现在是否只有再加其它药物辅助控制的办法,如顺尔宁,我曾听其他医生开过。雾化可否解决?

  4)雾化的药量和持续时间是否有限制,这次发作已前后雾化了5次,每次普米克药量2ml.

  5)快6岁的孩子是否用都保更好?有医生推荐过。

  谢谢您百忙之中的答疑解惑,

  万分感激。

2回答
2016-06-02 03:04
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qtqr2008

  一方面控制感染,另一方面需要增加激素的剂量,还可以口服顺尔宁,再咨询一下曹教授或儿童呼吸专科医生(哮喘)。

2016-06-04 04:38:46
曹兰芳

  1)在发作时坚持雾化直至没有任何哮鸣音(包括半夜),

  2)一旦发作,就应及时雾化,越及时越好.雾化压下去越快说明有可能恢复更快.

  3)孩子这种持续发作是因为未控制好,现在是否只有再加其它药物辅助控制的办法,如顺尔宁,

  4)雾化的药量和持续时间是否有限制,这次发作已前后雾化了5次,每次普米克药量2ml.

  5)快6岁的孩子可以用都保.因为一直用雾化价格太贵.

  6)哮喘的治疗需要缓解时用预防药物,如果控制不好还要注意有无感染.更要重视免疫功能问题

2016-06-03 15:19:36

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