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  鼻窦炎及用药咨询

  曹教授,做一件好事不难,难的是一直做好事,您一直就在做一件难的好事,真的非常感谢您!

  家有刚满4岁小孩,常感冒,感冒后一到两天咳嗽,喘过3次以上,目前按过敏性咳嗽治疗.

  咨询您三件事:

  1>去年11月份,小孩感冒引发咳嗽,去医院,内科门诊大夫检查后诊断为鼻炎,其他正常,

  推荐去耳鼻喉科,拍片后耳鼻喉科,诊断为鼻窦炎,.开了三天抗生素,及20天鼻渊舒冲剂

  随后又挂了内科专家门诊,专家看过片子后,诊断认为普通感冒,依据:孩子小,鼻窦没发育好,同时感冒都会诱发鼻腔发炎.开了肺力咳冲剂.

  具体治疗如下:

  吸普米克 2次一日, 咳嗽后加吃 酮替酚 半片/一日 ,吃抗生素

  两天后效果不好,咳嗽加重.去医院,支气管炎,点滴青霉素和利巴韦林

  同时调整为 酮替酚 半片/次 一日两次;加吸万托林,

  五天后好症状缓解.

  问题:

  最近几次小孩感冒后一两天,开始流鼻,为不刺激气管,主动擤鼻,一天得擤10次左右,每次擤不少鼻涕( 像透明胶水),小孩有没有鼻窦炎?

  2>感冒后一旦流鼻,有两个后果: 得及时擤鼻 鼻而且多;同时延续时间长_-----一周左右,感觉酮替酚效果不明显,改用顺尔宁,目前不流鼻,不咳嗽有一周左右。

  问题:

  普米克从11月起一直一日两次,这样算不算控制症状,顺尔宁能不能减量(顺尔宁已经用15天),如何减?

  3>发现小孩嘴周围感觉有点发黑,像长胡须了,怎么办?

2回答
2016-06-03 16:41
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曹兰芳

  根据你的描述至少是鼻炎,有无鼻窦炎建议拍张鼻窦部片子既可以明确.顺尔宁有效继续用即可.我看可能你的孩子有上下呼吸道同时过敏问题.

2016-06-05 01:25:01
曹兰芳

  鼻窦没有好这已经是过时的观点.目前国内外专家均已经认识到小孩的鼻窦炎发病比以前提前了,因为现在的孩子饮食及生存环境都发生了很大变化.鼻渊舒可以用

2016-06-05 03:41:59

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