药物如何减量或更换

　　尊敬的曹教授：

　　儿子5岁，32公斤。1月7日被诊断为过敏性鼻炎，过敏性咳嗽。

　　80天来用药如下：布地奈德鼻喷雾剂一日一次，一鼻孔一喷；

　　开瑞坦或盐酸西替利嗪交替服用，一日5mg；

　　顺耳宁一日5mg；

　　用药快3个月了，病情的变化如下：最初一周（配合依托红霉素用药3天），咳嗽有每天7、8次，每次几声，睡前稍多，到后来的偶尔咳嗽；2月25日感冒一周，打了吊瓶（阿奇霉素），期间咳嗽，一周后好了。3月20日，不知是漏服了一天开瑞坦，还是怎么回事，流鼻涕2天（少量的），偶尔咳嗽，3天。除了这两次感冒，这一个月来基本没有咳嗽，只是会时常的“嗯---嗯”地清嗓子，近1周来清嗓子的声音也没有了。

　　我想请教您，用药时间比较长了，这3种药是不是可以停用一种或减少用量？怎么减少？如不能减少的药，是不是可以更换，以减少耐药性和副作用?比如布地奈德（含激素）换成酮替芬喷鼻液或其他不含激素的，效果行不行？

　　麻烦您了，，期待您的回复，感谢您的帮助。