宝宝先心常生病

　　余教授你好，我是一位先心宝宝的妈妈，上网已经多次拜读过你的文章，所以尽管我打字很慢，还是想讲我宝宝的详细情况贴出来，请你白忙中抽空看看。我的宝宝现在6个月，4个月时在广东省人民医院彩超检查结果为：

　　心脏节段：心脏正位，心房正位，心室右绊，主动脉正位。心房与静脉回流：体静脉回流入右房，肺静脉回流入左房。左房增大，右房大小正常，卵圆孔未闭大小3.7MM。

　　房室连接：三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣 形态及功能正常。

　　心室：右心室结构和功能正常，左心室增大，室间隔与左室后壁呈逆向运动，运动幅度尚可，室间隔中断，左向右分流，大小：4.2MM长轴，4.0MM短轴，4.5MM五腔，跨隔压差61MMHG。

　　心室与大动脉连接：肺动脉瓣形态及功能正常，主动脉瓣形态与功能正常。

　　大动脉：主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓及降主动脉完整。

　　冠状动脉：左右冠状动脉起源，走向正常。

　　心包：未见积液。

　　提示：室间隔缺损(隔瓣后型）

　　卵圆孔未闭

　　宝宝两个月时患肺炎住院。出院后一直咽红和干咳，去医院医生都说室缺的小孩有点咳不奇怪，建议不用抗生素治疗。三周前干咳开始，一直吃药都不好，苯海拉明糖浆和头孢克洛都用过，到前两天拍胸片如下：胸廓对称，气管居中。双侧肋骨无异常，双肺血增多，肺纹理增强，肺门较浓，心影无增大，C/T约0.67

　　，左右心室增大，主动脉结细小，两膈未见异常。

　　诊断：结合临床符合CHD VSD.

　　医生判断为支气管炎。

　　我想请问：B超显示右心室结构正常，为什么两个月后的胸片提示右心室也增大，是不是情况变坏了？我的宝宝体质不好，这种情况，属不属于反复呼吸道感染？是不是应该尽早手术？省人民医院的医生叫我们一岁再检查，如没什么特殊就考虑3-5岁手术，但我觉得宝宝体质不好，现在6个月才14斤，智力和机能发育没问题，所以觉得是不是为了不影响他以后的发育应该手术？

　　谢谢余教授的回复。