小孩咳嗽发热经过临床一般治疗如果症状没有改善，确实要想到肺炎的可能。但你的小孩胸片没有问题，目前估计还是上呼吸道感染为主。但通常病毒性感冒也需要一个过程，我建议你的小孩在治疗过程中不妨再看看，如果小孩发热不退，静脉用药也是一种选择，最重要的还是请医生看看疾病是否有新的变化。